回望2023，这一年，裕安区医疗保障局全面学习贯彻落实党的二十大精神，坚持以推动发展力度、为民服务的“温度”检验主题教育的“深度”，紧紧围绕区委区政府稳中求进、进中提质决策部署，服务全区经济社会高质量发展，交出一份有温度的民生答卷。

持之以恒聚焦点，力收民生保障“出色”之效

全民参保计划增量提质。2023年裕安区基本医疗保险参保人数为919640人，基本医保覆盖率稳定在95%以上并逐年递增。2023年度财政资助城乡居民医保参保共计12.38万人，资助金额2961.36万元，重点救助对象参保率100%。基本实现“应保尽保”。

多层次医疗保障体系日益完善。基本医保主体保障、大病保险梯次减负、医疗救助精准托底“三重保障”机制不断健全。2023年，全区城乡居民基本医保支出75507.9万元，城镇职工医保基金支出9178.9万元；全区城乡居民大病保险支出11761.1万元，城镇职工大病保险支出956.92万元；医疗救助支出9790.19万元。

聚力攻坚破难点，力收深化改革“出优”之效

围绕“提绩效、优服务”目标，深入推进DRG支付方式改革，及时跟进督导各定点医疗机构。截至目前，区内医共体牵头医院、32家一级定点医疗机构已实现DRG正式付费。

围绕“治乱象、促规范”目标，规范两定机构管理。认真组织开展考核，并将考核结果与两定机构分级管理评定、服务协议续签等挂钩。2023年续签医保协议328家，解除2家医疗机构医保协议，退出4家双通道零售药店管理，变更21家零售药店信息；有序推进慢性病精细化管理，建立月分析、季调度机制，精准掌握病人流向，实现“筛查、宣教、干预、治疗、考核”全环节闭环管理。

便民利民梳堵点，力收经办服务“出萃”之效

坚持便民惠民，提升医保经办服务水平。在基层设立医保经办窗口，截至目前裕安区22个乡镇（街）设立医保经办服务站，323个村（社区）设立医保经办服务点，为参保群众提供医保经办、政策咨询等服务；实现“异地就医备案”和部分特殊门诊慢特病门诊报销全程网办。2023年以来通过国家医保服务平台和安徽医保公共服务平台办理异地就医备案3985人次，受理门诊慢特病网上申请6348人次，评审通过4690人次；优化异地就医手工报销流程，将原由各医共体负责的异地就医手工报销纳入区医保中心统一管理，统筹安排审核人员进行审核，缩短业务办理时限。截至目前共收到手工报销材料2047份，已完成结算1943份，医保基金支出510.28万元。

道阻且长，行则将至；行而不辍，未来可期。展望2024年，裕安区医疗保障局将坚持努力做到整体工作创一流、特色工作创品牌、单项工作争先进，持续增进医保民生福祉，不断创造人民群众认可、经得起历史检验的医保业绩，为致力裕安绿色振兴贡献医保力量。（缪罗那）