大隐静脉曲张是临床的常见疾病。流行病学资料显示，在社会人群中 10％～ 15％的男性和 20％～ 25％的女性存在不同程度的静脉曲张。大隐静脉曲张常呈慢性静脉疾病的表现，早期症状较轻，可仅有外观改变，随着静脉曲张加重，出现下肢肿胀、色素沉着、皮肤瘙痒、行走困难、皮肤溃疡、血栓性静脉炎和深静脉血栓等，严重影响患者的生活质量。

方阿姨年近70岁，3年前出现右下肢静脉曲张，因为不痛不痒，当时就没有重视。最近一个月，她的静脉曲张加重，表现为右侧小腿部局部静脉迂曲，并有部分色素沉着。方阿姨感到担心，为进一步治疗，她来到安徽理工大学第一附属医院南区介入放射科就诊。

入院后，患者的影像检查显示右下肢深静脉通畅，浅静脉曲张及交通静脉瓣功能不全改变，存在手术指征。患者也希望改善肢体的静脉曲张，提高生活质量，经过科室集中讨论研究，在与家属详细沟通后，治疗团队决定为患者实施“大隐静脉射频消融术+静脉注射硬化药”。

手术中，治疗团队于超声引导下穿刺患者左侧大隐静脉，穿刺针连接脚踏式输液泵系统，在超声监测下沿需射频大隐静脉血管鞘及周边路径穿刺并注入肿胀液，完毕后将射频导管连接能量传输系统，于血管鞘送入射频导管并上行至大隐静脉与深静脉交界处停留，释放能量进行血管腔射频消融，结束后拔管并加压包扎。最后于右下肢用穿刺针穿刺深部曲张静脉，成功后注入适量聚桂醇泡沫硬化剂，超声显示曲张血管基本覆盖后停止，手术顺利结束。

术后，患者穿弹力袜安返病房。经过恢复期，方阿姨的腿部静脉曲张程度已经大大改善，她和家属都对手术效果非常满意！

2022年，医院介入放射科引入射频消融术，经过两年的发展，技术已经成熟。目前科室常规熟练开展大隐静脉曲张硬化剂注射治疗，同时为有需要的患者提供射频消融术，满足不同病况的患者需求。

李捷  王刚