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多措并举推动医保经办服务高效惠民

2023-11-06 10:14   裕安区医疗保障局

裕安区医疗保障局以高效办成“一件事”为目标,认真践行医保使命,紧扣为民服务目标,坚持按照“队伍建设标准、政策落实目标明确、医保服务便民”要求,经办服务更简化、服务网络更便民、优质服务暖民心,全力打造经办网络、利民政策、便民服务,积极推动医保经办高效惠民,促使群众获得感、体验感、幸福感全面提升。

一窗通办“更便民”。简化办事流程,整合服务窗口,医保政务服务事项的网办率超95%,推行一窗通办。同时设立咨询台、自助服务区,安排专人进行一站式引导,提高效率,方便群众;以深化医疗保障领域“最多跑一次”改革为牵引,确保医保经办服务向基层延伸,整合各乡镇(街)原分散在不同站所及卫生院承担的医保职能职责,设立基层医保经办窗口,为参保群众和单位提供更加便捷、优质、高效、精细的医保服务,打造“15分钟医保服务圈”。

线上线下“更惠民”。聚焦群众反映集中的急难愁盼问题,坚持便捷、高效原则,“异地就医备案”“异地住院结算”和部分特殊门诊慢特病门诊报销实现“全程网办”和“跨省通办”,畅通电话办、网上办、不见面办等非接触式服务渠道,实现医保业务随地可办理。今年以来,通过国家医保服务平台和安徽医保公共服务平台办理异地就医备案3594人次,门诊慢特病网上申请4071人次,评审通过3280人次。充分利用信息化技术,现对恶性肿瘤门诊治疗、器官移植、冠状动脉搭桥术后状态3个病种实现“免申即享”。参保群众出院结算后,根据医保信息系统中的出院诊断等信息,直接认定相应的门诊慢特病,并通知参保群众及时享受医保门诊慢特病待遇。

延时服务“更暖民”。开展延时服务,做到办件不完工作人员不休。针对涉及群众多、业务量较大的工作实际,适时调整作息时间。下班时间到而群众事情没办完,窗口自动延时服务,实行周六周日“不打烊”,用心用情服务群众。

下一步,裕安区医疗保障局将紧密结合群众需求,积极探索医保服务便利化新途径、新措施,持续为群众办好事、办实事、解难题,做到群众需求在哪里,医保服务就延伸到哪里。

裕安区医疗保障局以高效办成“一件事”为目标,认真践行医保使命,紧扣为民服务目标,坚持按照“队伍建设标准、政策落实目标明确、医保服务便民”要求,经办服务更简化、服务网络更便民、优质服务暖民心,全力打造经办网络、利民政策、便民服务,积极推动医保经办高效惠民,促使群众获得感、体验感、幸福感全面提升。

一窗通办“更便民”。简化办事流程,整合服务窗口,医保政务服务事项的网办率超95%,推行一窗通办。同时设立咨询台、自助服务区,安排专人进行一站式引导,提高效率,方便群众;以深化医疗保障领域“最多跑一次”改革为牵引,确保医保经办服务向基层延伸,整合各乡镇(街)原分散在不同站所及卫生院承担的医保职能职责,设立基层医保经办窗口,为参保群众和单位提供更加便捷、优质、高效、精细的医保服务,打造“15分钟医保服务圈”。

线上线下“更惠民”。聚焦群众反映集中的急难愁盼问题,坚持便捷、高效原则,“异地就医备案”“异地住院结算”和部分特殊门诊慢特病门诊报销实现“全程网办”和“跨省通办”,畅通电话办、网上办、不见面办等非接触式服务渠道,实现医保业务随地可办理。今年以来,通过国家医保服务平台和安徽医保公共服务平台办理异地就医备案3594人次,门诊慢特病网上申请4071人次,评审通过3280人次。充分利用信息化技术,现对恶性肿瘤门诊治疗、器官移植、冠状动脉搭桥术后状态3个病种实现“免申即享”。参保群众出院结算后,根据医保信息系统中的出院诊断等信息,直接认定相应的门诊慢特病,并通知参保群众及时享受医保门诊慢特病待遇。

延时服务“更暖民”。开展延时服务,做到办件不完工作人员不休。针对涉及群众多、业务量较大的工作实际,适时调整作息时间。下班时间到而群众事情没办完,窗口自动延时服务,实行周六周日“不打烊”,用心用情服务群众。

下一步,裕安区医疗保障局将紧密结合群众需求,积极探索医保服务便利化新途径、新措施,持续为群众办好事、办实事、解难题,做到群众需求在哪里,医保服务就延伸到哪里。

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