大皖新闻讯 为进一步优化医保便民服务工作,提升群众医保电子凭证使用体验,2023年以来,淮北市相山区医保局按市医保局统一工作部署,通过“四项举措”有序推进医保电子凭证全流程应用工作,目前相山区医保电子凭证结算率位居全市第一,取得良好成效。
加强宣传引导。充分利用微信、QQ工作群,大力宣传医保电子凭证使用范围、功能用途。利用职工门诊共济政策宣传、医保基金宣传月等宣传契机,深入到机关单位、学校、企业等开展医保电子凭证激活使用宣传,现场答疑释惑。组织召开各镇街医保电子凭证推广应用工作推进会,对镇街、村居医保工作人员进行专题培训,讲清医保电子凭证申领步骤。
强化责任落实。向定点医药机构下发通知,明确目标任务、完成时限、工作要求,并将目标完成情况纳入医保定点医药机构日常监管考核范围,每周进行通报。筛选医保电子凭证未激活名单,分类统计后点对点推送各乡镇(街道),明确阶段性任务,层层压实责任,实现地毯式推进,同时开展有针对性地宣传和督导。针对没有手机的留守老人和小孩,由网格员告知其家人通过亲情账户进行开通;针对不会使用手机的老年人,采取进村入户的方式,手把手帮助激活,面对面为其讲解使用方法,确保切实把医保电子凭证推广给群众,提高群众医保电子凭证激活率。
拓宽工作路径。立足医保服务大厅业务办理加强激活申领,安排一名工作人员在医保窗口帮助前来办事参保群众申领激活医保电子凭证。督导医疗机构在醒目位置摆放医保电子凭证申领流程图,落实专人在门诊大厅为参保群众激活申领医保电子凭证。
督促落实见效。成立专项检查组,对辖区内定点医药机构的医保电子凭证激活应用情况开展现场排查工作,并根据排查情况,督促医药机构利用好结算窗口的电子凭证设备,积极推广使用电子凭证。对定点医药机构业务人员开展专项培训工作,确保业务人员能够熟练完成业务办理,并安排导诊人员指导群众使用医保电子凭证,为群众提供更优质的医保服务。针对部分医疗机构反映由于区位因素,辖区内老年人占比较大,智能手机使用率较低,操作不熟练,部分老年人防诈骗意识较强,对电子凭证使用存在较大抵触心理等问题,一方面鼓励没有智能手机的老年人子女为老人通过开通亲情账户的方式为老年人申领医保电子凭证,另一方面针对医保电子凭证的安全性、便捷性方面,加大相关内容的宣传,降低老年群体对医保电子凭证使用的抵触心理,安排专门的导诊人员协助老年群众使用电子医保凭证,确保医保电子凭证惠及全体人民群众。
下一步,相山区医保局将进一步统筹兼顾,狠抓工作落实。督促各定点医药机构改造、升级系统,确保配齐扫码终端,并建立考核机制,进一步督导落实,确保医保电子凭证惠及更多参保人。
叶诚诚 大皖新闻记者