2024年11月14日

是第18个世界糖尿病日

今年的宣传主题是：“糖尿病与幸福感”

关于糖尿病，很多人存在不少的误区，认为糖尿病只是血糖高，少吃点甜食就没什么大问题。但其实，糖尿病不仅会影响血糖，还可能会导致一系列的并发症，其中的“重灾区”就包括我们的眼睛。

糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）

是糖尿病患者常见的眼部并发症

随着糖尿病病程越长

“糖网”的患病率越高

正悄然威胁着众多患者的视力健康

什么是“糖网”？有哪些信号可以及早发现？日常又应该如何预防……在第18个「世界防治糖尿病日」来临之际，让我们跟随合肥普瑞眼科医院业务副院长、眼底病专科主任沈咏梅一起来了解一下这位““隐形的致盲杀手””——糖尿病视网膜病变。

什么是“糖尿病视网膜病变”？

糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，简称DR），作为一种发生在眼部主要的微血管并发症，随着病情发展，部分患者眼底会发生增殖性糖尿病性视网膜病变，从而造成难以挽回的视力损伤。

据相关统计数据显示，每10个成年人中就有1位糖尿病患者，而在这些患者中，每3人就有1人可能罹患“糖网”。随着病情的不断发展，“糖网”患者面临着失明这一严峻风险，因此，早期防治显得尤为重要。

“糖网”有什么症状？

糖网产生的原因十分复杂，糖尿病患者发生视网膜病变的风险与多种因素有关。它主要是由于血液中过量的糖损害了眼睛中的细小血管，导致眼底血管微循环发生改变，出现视网膜出血、渗出、新生血管、视网膜前增殖膜、黄斑水肿等一系列变化。

糖尿病患者最常见的主诉为视力减退及闪光感。但糖尿病视网膜病变早期，患者一般没有眼部自觉症状，很容易被忽略，随着病情进展，患者可出现不同程度的视力下降、视物变形或眼前飘动黑影、视野缺损，重者致盲。

“糖网”如何预防？

“糖网”损伤视网膜通常是悄无声息的，很多出现了典型糖尿病症状才来就诊的患者，其实早已发病多年，因此一旦确诊糖尿病，即应警惕糖尿病视网膜病变的发生。做到以下几条，可以很好地预防或延缓视力丧失。

1、定期检查，及时治疗

患糖尿病的时间越久，发生糖网的几率就越高。因此，建议在确诊糖尿病的第一时间就要定期检查眼底，早发现、早诊断、早治疗，最大程度上防止视力下降和失明的风险。如果已发生糖网，应根据医生的建议及时治疗、定期复查，延缓疾病的发展。

糖尿病视网膜病变是不可逆的慢性疾病，也是可防、可控、可避免致盲眼病中的首位疾病。眼底筛查是极其重要的一环。

“眼底一张照，眼病早知道”

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2、监测血糖、血压、血脂的变化

糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括糖尿病病程、高血糖、高血压、吸烟和血脂紊乱等，且“糖网”的发病率随着空腹血糖的增高而提高。良好的血糖、血压和血脂控制可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展，因此，在确诊糖尿病后要立即控制血糖，避免可能加重“糖网”的高危因素。

3、日常需要这么做

遵医嘱定期复查，尽量将血糖控制在目标范围内。

保持良好的生活习惯，坚持健康的饮食习惯和生活方式。可根据自身情况适度运动，选择快步走、慢跑等有氧活动，避免开展竞技性运动，循序渐进，避免过度活动影响血糖波动。

“糖网”并不可怕，它是一种可防可治的疾病。沈咏梅院长提醒，要应该正确认识糖网病，一旦患上糖尿病，需要及时到专业眼科医院定期做好眼底检查，随时监测眼底情况，做到早发现，早诊断，早治疗，通过及时的干预和治疗，可以有效延缓疾病的进展，保护视力，提高生活质量。