近日，皖西卫生职业学院附属医院（六安市第二人民医院）普外一科甲乳团队在科主任余有声的带领下，率先实施完全经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术，解决了传统手术治疗后颈部留下疤痕的难题，标志着该院在该领域步入了国内先进行列。

今年34岁的王女士在体检时发现甲状腺右侧叶一个约6.5×6mm的实质结节（TI－RADS4C类），经过穿刺确诊甲状腺乳头状癌。王女士怀着忐忑的心情住进了该院普外一科（甲状腺、乳腺、疝外科），向医生表达了既想达到根治的效果，又不想在颈部留下疤痕的意愿。副主任医师王兴亮了解情况后，与江淮名医陈本鑫，科主任余有声，主任医师黄诚手术团队认真商讨，充分评估后，向王女士详细讲解了各种手术方式利弊，征得其同意，决定采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术，把腔镜从嘴巴里伸进去切除肿瘤，手术通道不长，外表也完全没有疤痕，并且对于中央组淋巴结清扫更彻底。

手术时，医生将腔镜手术需要的3个小孔设计在患者下牙与下唇之间的口腔前庭处，每个小孔的直径约为0.5-1cm，术中手术视野清晰，无甲状旁腺及神经损伤，手术顺利。术后，在普外一科医护团队的精心治疗护理下，王女士康复出院，并对颈部完全无疤痕及恢复情况感到十分满意。

左：经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术（颈部无疤痕）；右：传统手术后

据余有声主任介绍，甲状腺结节或肿瘤是非常常见的疾病，许多需要手术治疗，但颈部手术留下好像蜈蚣一样的疤痕，是无数爱美人士挥之不去的烦恼。近些年开展的腔镜甲状腺手术给爱美人士带来了福音。目前常用的腔镜甲状腺手术方式有经胸乳晕、经口腔前庭、经腋窝前缘和经耳后发际，经口腔前庭腔镜甲状腺手术是目前唯一没有体表皮肤疤痕的手术方式。此次运用腔镜经口腔甲状腺手术，充分体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念，在保证美容效果的同时，又顺应人体的自然解剖层次。相比传统的胸前入路腔镜甲状腺手术，经口腔甲状腺手术进一步缩短了入路通道的长度，减小了创伤，在患者体表上完全看不到疤痕，美容效果更完美。

（王兴亮  谢昕）