安徽网安庆消息   巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接需绵绵发力、久久为功。怀宁县医保局以群众为出发点、以问题为导向，不断完善医疗救助制度，旨在为大病患者提供更加贴心的医保服务。

强化分级预警信息报送机制。为及时发现大病个人自付费用较高的患者，怀宁县医保局每月5号前根据医保系统内就医数据分别筛选出个人自付大于10000元和5000元的患者信息，及时推送给乡村振兴部门和民政部门。实现分级预警信息推送，既有利于医保部门为大病患者提供针对性医保服务，及时了解患者医保报销情况，也为乡村振兴和民政部门提供精准帮扶指明了方向，推动因病致贫防范关口前移，牢牢守住不发生因病致贫返贫底线。截至目前，本年度怀宁县医保局共推送预警信息为3363人（个人自付大于5000元）和1344人（个人自付大于10000元），其中92人被认定为低保对象，1人被认定为特困人员。

精简待遇申请流程。怀宁县医保局始终坚持以人民为中心，对特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员、监测人口等特殊人群实行一站式救助，根据民政部门、乡村振兴部门提供的人员名单，及时将其特殊身份维护至医保系统内，确保以上四类人群就医时可一站式享受基本医保、大病保险、医疗救助。同时，对于因病致贫重病患者依申请救助材料不断进行简化，坚持医保系统能查阅得到的信息无需群众提供的原则，对个人就诊台账不做硬性要求。对于特殊人群追溯救助，无需申请者亲自提交申请表，患者只需电话申请，工作人员全程提供帮办代班服务，在系统内核实人员身份和医疗费用后，为患者直接进行追溯救助。

精准兑现医疗救助待遇。坚持“医疗救助回户籍地申请”的原则，对于在外地参保、户籍在怀宁的患者，积极提供医疗救助服务。患者可提供异地就医结算单回户籍所在地乡镇人民政府进行医疗救助申请。对于在异地参保的怀宁籍特困人员、低保对象等特殊人群，参照特殊人群追溯救助规定，由县医保工作人员主动提供追溯救助服务。截至目前，共救助异地参保怀宁籍人员2人，救助金额为75556.26元。

优化资金拨付流程。县医保局会同财政部门制定医疗救助资金预拨机制。预拨资金主要用于依申请救助人员救助资金的即时拨付，进一步缩减办理时限，实现了医疗救助结算审核通过后立即打款，帮助患者尤其是特殊人群减轻就医负担。每月15日统一向财政部门提交资金拨付申请表，财政部门根据实际支出按需拨付。（舒永红）