糖尿病是一种慢性代谢性血管疾病,我国是世界上糖尿病人数最多的国家,糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。糖尿病足是糖尿病常见慢性的并发症之一,其致死率、致残率、截肢率及花费都非常高,需引起糖尿病患者及家属的重视,得了糖尿病足一定要到正规的医院及时就诊。
近日,宿州市第一人民医院内分泌科成功为一位年迈的糖尿病伴下肢溃疡患者进行了双下肢慢性溃疡修整术+植皮术+创面封闭式负压引流术。
患者马某,今年90岁,患糖尿病病史多年,血糖控制效果不佳,一个月前双下肢及足部被热水袋烫伤,在家自行换药,未及时到正规医院就诊,后逐渐加重发生溃疡、渗液。1月22日来宿州市第一人民医院内分泌科就诊。查体可见,患者双侧胫前区皮肤溃烂,右侧约20cm*8cm,左侧8*4cm破溃,左踝部约1*1cm,破溃处周边皮肤红肿,有渗液。
宿州市第一人民医院内分泌科副主任李坤及田巧珍医生对患者下肢血管、神经等情况进行综合评估后,精心为其制定了治疗计划。经过换药、清除坏死组织、抗炎、改善循环等综合治疗,创面感染得到控制,培养肉芽组织成功后,行慢性溃疡修整+植皮术+创面封闭负压引流术。经过治疗后,不仅伤口愈合良好,同时也减轻了患者的痛苦,患者家属对治疗效果非常满意,这也是我院内分泌科在糖尿病足治疗方面的又一次新的突破。保守治疗与手术治疗相结合,大大缩短了伤口愈合时间,减轻了患者的痛苦,也使更多的糖尿病足患者受益。
医学科普知识
一、什么是糖尿病足
“糖尿病足”作为糖尿病最为多见,也是最严重的并发症之一,严重影响着糖尿病患者的健康现状。患者体内的高血糖损伤腿上的血管和神经,导致血管堵塞,神经功能障碍,轻则引起脚麻,重则脚趾发黑,溃烂坏死,最终甚至需要截肢治疗。
二、如何预防糖尿病足
1. 严控血糖
血糖控制不良是导致糖尿病足的起始因素,“严格控制血糖”是关键。
2. 定期检查
每天检查双脚,包括脚趾之间的区域,主要查看是否有水疱、裂口及擦伤等。每年进行全面的预防性足部检查,及时发现问题。
3. 严禁吸烟
吸烟会加重血管堵塞,促进血栓形成。
4. 温水洗脚
每天用温水洗脚,水温低于37°,并用柔软的毛巾轻轻擦干,以防皮肤损伤。
5. 正确剪指甲
横向剪直,不宜过短,趾甲边缘要修整圆滑。如果有嵌甲,应前往正规医院进行处理,切勿自行或在修脚店进行处理。
6. 选择适宜的鞋袜
选择透气性好的鞋子,鞋尖留有足够长度与宽度、大小适中。袜子应宽松透气、袜口不宜过紧,浅色为宜,选择下午买鞋,两只脚都要试穿。
足被称作“人的第二心脏”,足的保养至关重要,糖尿病患者每年应进行全面的足部检查,一旦足部出现水疱、伤口或感觉异常,应及时就医!
孔莹莹