2月9日下午5点40分,皖西卫生职业学院附属医院(市二院)急诊科门诊,随着“吱”的刹车声,120急救车停在了门前。
“女性,56岁,突发意识障碍1小时。”随车急救人员迅速交代了患者的简单情况。
当班的医生刘汉辰和护士夏玉婷小跑着将患者推进了急救室。开放气道、查体、连接心电监护、吸氧、开通卒中绿色通道……一系列紧急处置后送入神经外科ICU住院治疗。
这样争分夺秒的场景,对于急诊人来说,已经司空见惯,即便是过年也不例外。
大年三十,刘汉辰、夏玉婷和另外两名同事负责急诊门诊的夜班值守,从下午5点开始,一直到第二天早上8点。
“医生,医生,有人晕倒了,你快给看一下”“护士,病房现在还有没有床位了”“我们的药没有了,赶紧来个人给换一下”……因为大年夜这个特殊的日子,不少原本只需在普通门诊治疗的病种,全部集中到急诊科里,再加上一些危急重症患者,从接班开始,大家就忙碌起来,穿梭在不同症状的患者之间,止血包扎、清创缝合、插管上呼吸机、监测病情、用药换药、打针输液、处理分诊,除此之外,还得临时做好指路、与病人家属沟通等繁杂事项,丝毫不能懈怠。
大年夜的班不好值,这是急诊科人的共识。“来的都是需要紧急处理的,像喝酒喝多的,烤炭火炉一氧化碳中毒的,一些有心脑血管病史的患者,和家人团聚玩乐过头,心脏受不了的,如果不是真的扛不过去,谁也不会选择大年夜还到医院来。”刘汉辰说。进院5年,这是他在医院里度过的第4个大年夜。因为家在本市,为了让外地的同事回家过年,他主动要求大年夜值守。
正说着,呼叫铃又响了,是一名突发胸痛胸闷的年轻患者,大家小跑着赶去处理。
心电图检查提示患者心肌缺血,结合患者症状,加之其平时又有高血压,第一印象是心肌梗死,于是立即请心血管内科会诊,同时进一步完善相关检查明确诊断。经过会诊复查心电图及进一步CT检查,刘汉辰发现患者心包有积液(血),且升主动脉内径明显增宽,这是极为凶险的A型主动脉夹层破入心包,随时可危及生命,需要立即手术治疗,而本地医院又不具备手术条件。
情况紧急,在迅速给予镇痛、降压、控制心率、吸氧等处理的同时,与家人充分沟通,积极联系上级医院转诊。“时间抢得及时,患者当晚就顺利转入了安医附院。”刘汉辰一直惦记着患者的情况,大年初三,通过电话与患者父亲取得了联系,得知手术进行得很顺利,这才安心。
大年夜,家家户户的饭桌上都是鸡鸭鱼肉,医院也发了餐券,食堂准备了锅子炒菜,可是对大部分值班的医护来说,可以准点吃饭就是“福利”了。“其实,就是忙了点,别的也跟平时差不多。”作为一名入职15年的护士,对于这样的值守,夏玉婷笑说“有经验”。“一定要提前吃饭,不然忙起来就没个准了。”她指着护士站里间墙角的一个大纸箱说:“因为要通宵值班,夜里容易饿,科里准备了泡面,泡面快,随时可以吃,反正大家都习惯了。”
一句“习惯了”,听上去很简单,背后却是满满对责任的坚守。大年夜这一晚,皖西卫生职业学院附属医院(市二院)急诊科门诊共收治患者80多人,均得到了妥善处置。与患者一起过春节,医护人员们只有一个心愿:希望更多患者快点康复、早日出院。