安庆市第四人民医院院感办 林林

炎热的夏季已经过去，凉爽的秋天已经来临，但是，一些给人类带来健康危害的传染病却不愿褪去，如危害儿童健康的手足口病就是这样，这是一种叫做柯萨奇病毒引起的发疹性且容易被忽视的传染病，这种病一年四季都可能发生，但以夏秋季节患病最多，现在正是高发阶段，对任何年龄的人都可以形成侵害，且以3岁以下的孩子容易发生，防治手足口病，就要知晓与这种传染病相关的知识，强化发病前的早防，做好发病后的早治，以免造成更大的伤害，特别是有孩子的家长。

那么手足口病如何传播的呢？引起手足口病的病毒叫做柯萨奇病毒，是一种肠病毒，一般在夏秋季呈流行或散在发生，该病的发生与季节、地区、年龄、社会经济及卫生状况均有关，而居住条件差、卫生状况不佳的地区发病较多，还有，儿童存在如咬手指、喝生水等不良卫生习惯也可能会增加患病风险。人是柯萨奇病毒的唯一宿主，病人以及感染了该病毒但无症状的人也就是隐性感染者是主要传染源。引起手足口病的柯萨奇病毒寄生在病患的咽部、唾液、疱疹和粪便中，主要传播方式是通过唾液、喷嚏、咳嗽，说话时的飞沫传染，还可通过手、生活用品及餐具等接触传播引起传染。在公共区域内，受卫生环境、空间设置、生活习惯等因素的影响，一旦有感染宿主的存在，就会使很多孩子被传染，被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹。

感染手足口病有哪些表现？大多数是突然发病，首先表现为发高烧，大多数还会出现头痛，咳嗽，流涕等“感冒样”症状，而体温多在38度以上，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。在发烧的同时或发烧1-2天后，患病的儿童的口腔粘膜、口唇内可见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡且比较疼痛，患儿就会出现烦躁、哭闹、流口水，不吃饭等不适症状。此后，口腔疱疹出现后1-2天可在其他部位如手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平状，小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疱疹，周围绕以红晕。而手足口病的疹子较少出现在躯干及面部。

疹子会不会留下色素痕迹或疤痕影响以后得美观呢？相信这些也是患病的人和孩子家长担心的。大多手足口病整个病程大约在1周结束，一般7天左右就能消退，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕，这些就不必过分担心了。大多手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，但不要轻视，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、虽然这种可能很小，但也有少数患儿病情进展较快，出现中枢神经系统损害，极少数患儿还可出现心肺功能衰竭，甚至导致死亡的严重后果。

感染手足口病怎么办？即使感染手足口病，患者和家长不要怕，注意以下要点就可以了：

1.患病后，早隔离，一定要从发病开始隔离7-10天，以免传染其他孩子。

2.饮食方面适宜清淡无刺激性，避免进食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。

3.因部分患者或儿童口腔粘膜、口唇内疱疹破溃后会形成溃疡，如同患了口腔溃疡一样，食用过热的或刺激性食物可以刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合，所以饮食温度不能过高。

4.虽然手足口症类似水痘，一般能很快痊愈，但也不可掉以轻心，要及时去看医生，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，并按医生的嘱咐服药，卧床休息，防治病情加重。

5.注意口腔皮肤清洁，有口咽部疱疹的在每次餐后患儿需应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油。或西瓜霜、冰硼散、珠黄散等一种都可敷于口腔患处。

6.同时注意看护病人，防止其对皮肤疱疹进抓挠，以防破溃感染。必要时可选冰硼散、金黄散、青黛散等任一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸涂患处。疱疹破裂者，可局部涂擦1%甲紫或抗生素软膏。

那么，怎么预防手足口病呢？关键是注意卫生。饭前便后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，居家要勤晒衣被。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意其体温变化。同样，纠正儿童存在如咬手指的不良卫生习惯。给孩子养成良好的饮食卫生习惯，不喝生水、不吃生食。

手足口病，关切家庭健康幸福，管好儿童的手足口,幸福跟着健康走，助力手足口病防控，呵守儿童健康成长，给孩子一个健康快乐的童年。