什么是视网膜脱离?

在关注眼部疾病的时候，我们经常听到一个词——网脱，什么是“网脱”?

在了解网脱之前，我们先要了解下什么是视网膜。视网膜位于眼球内，是一层薄薄的膜样组织，它的作用非常重要，负责感知光线并将视觉信息传送到大脑。“网脱”的全称叫做视网膜脱离，是一种常见的眼科疾病，是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。当视网膜脱离其正常位置时，脱离的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或全部缺失，视力就会受到严重影响。

网脱根据该病的发病机制又可细分为裂孔性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。

1、孔源性视网膜脱离

孔源性视网膜脱离较为常见，是玻璃体和视网膜相互作用的结果。视网膜变性或萎缩后，玻璃体浓缩牵拉病变区域视网膜，最终形成视网膜裂孔。此时若不加干预，液化的玻璃体由裂孔进入视网膜下腔，最终引起视网膜脱离。

2、牵拉性视网膜脱离

牵拉性视网膜脱离在糖尿病性视网膜病变患者中较多见。玻璃体出血，色素细胞增加，玻璃体视网膜交接面瘢痕组织增生，牵拉视网膜致其脱离，视网膜上出现一个个“帐篷”。晚期可出现牵拉裂孔，甚至全视网膜脱离，网膜呈漏斗状。

3、渗出性视网膜脱离

渗出性视网膜脱离常常由视网膜疾病引起，包括炎症、外伤、肿瘤等等。此时视网膜下腔聚集大量液体，造成视网膜脱离，视网膜无裂孔。

根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。

视网膜脱离会有哪些症状？

视网膜脱离发生主要表现为无痛性的视力下降，可能是急性、也可能是慢性的。很多患者在就诊时主诉初期会出现眼前黑影飘动，但是并没有视力下降，但是一部分患者会有“闪光感”，这是由于玻璃体牵拉视网膜所引起的。大部分患者随着病期的延长，视野遮挡的范围会逐渐扩大，累积黄斑区时视力才会有明显下降。

哪些人容易发生视网膜脱离？

1、高度近视的人群容易诱发视网膜脱离，屈光度越高，风险越大，特别是孔源性视网膜脱离。高度近视的人群眼轴较长，容易在视网膜周边薄弱的地方形成裂孔，导致视网膜脱离，发病率高达40%。

2、当眼睛受到外伤，撞击时瞬间可使眼球暂时变形，容易产生视网膜锯齿缘离断，此时可直接发展成锯齿缘裂孔而造成视网膜脱离。

3、白内障患者在完成白内障手术后发生视网膜脱离的可能有1%-5%。白内障摘除及人工晶体植入后，眼内玻璃体前移，活动度增加，对于周边视网膜产生牵拉，诱发裂孔产生。此外，后发性白内障在进行激光后囊切开后，也有发生视网膜脱离的风险。

视网膜脱离治疗分秒必争

合肥普瑞眼科医院眼底病专家沈咏梅院长表示，视网膜脱离是眼科的常见疾病，也是致盲的重要原因之一。视网膜脱离的时间越久，累及黄斑区，也就是眼睛视觉最敏感的区域越大，术后恢复的可能性就越小。黄斑区一旦脱离超过48小时，就会发生黄斑变性，导致不可逆的视力下降。由于视网膜脱离通常没有痛感，而且往往只发生于一只眼，因此如果出现大量黑影飘动，闪光感，视力减退等，一定要及时去专业的眼科医院就诊。

合肥普瑞眼科医院开设网脱绿色通道，上午就诊，最快下午就可安排手术。在这里提醒近视的朋友们，特别是高度近视，如果有网脱家族史或者眼部受过外伤的人群应该警惕，养成定期查眼底的好习惯。