对近视手术有过初步了解的朋友们都知道。近视手术主要分为角膜激光和ICL晶体植入两大类。前者，通过切削角膜的方式矫正近视，主要包括耳熟能详的全飞秒、半飞秒、全激光等手术方式；后者，通过在眼内放置“人工晶体”的方式矫正近视，主要分为散光型和非散光型两种植入的晶体类型。

那么，除去近视手术界的“天花板”ICL，角膜激光类手术方式都有什么区别，应该怎么进行选择呢？尤其是较多患者关注的全飞秒和半飞秒，哪个更好？

瑞士EVO Visian ICL手术认证医师，德国蔡司全飞秒激光认证手术医师，合肥普瑞屈光专科朱凤主任解答道：近视手术的手术方式各有其特点和优势，并没有高低好坏之分。患者在进行选择之前，会经过二十多项严格的术前检查，用来排除手术禁忌症和全面评估眼部条件，根据患者的裸眼视力、角膜厚度、角膜形态等检查情况，医生可以判断出患者适合哪种手术方式，不适合哪种手术方式。如果患者多种术式都适合，就可以根据学习、工作的需要或个人喜好来选择。

全飞秒，全称是“飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术”，英文简称SMILE，可以矫正1000度以内近视，500度以内散光。手术过程全部由飞秒激光来完成，全程无刀、无需制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质内制作微透镜，再通过极小的飞秒激光切口将微透镜取出，达到矫正近视的目的，全程只需要一台专业仪器。一般来说，角膜厚度足够，是适合做全飞秒近视手术的。

半飞秒，全称是“飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术”，简称飞秒-LASIK，或FS-LASIK，是一种角膜板层的激光手术，可以矫正1200度以内近视，600度以内散光。手术过程分为两步：第一步用飞秒激光制作角膜瓣；第二步掀开角膜瓣，用准分子激光消融一部分角膜组织，再把角膜瓣复位，改变角膜曲率从而矫正近视，手术需要两台专业仪器协作完成。与全飞秒不同的是，半飞秒手术还有plus版——个性化半飞（千频优视激光近视手术）。普通半飞秒手术激光是按照标准化的程序进行切削，个性化半飞秒手术是一个量眼定制的手术，对患者的角膜切削更精细，尤其适合角膜不规则、暗瞳较大、KAPPA角较大、像差大等人群，术后角膜创面更平整，像差更小，术后视觉质量更好。

“我同事在合肥普瑞做的个性化半飞秒，术后效果不错，我就来了”，25岁的全飞秒摘镜教师袁先生，术后复查时分享到，“从检查数据上来看，我的角膜厚度是比较厚的，两只眼度数也不高，都在两百度左右，而且没有散光，就选择了全飞秒激光”。

对于手术方式选择的考量，袁先生表示，“觉得全飞秒比半飞秒要少点步骤，切口也小点，就选了全飞。但我同事他度数稍微高点，觉得个性化半飞秒用到的角膜少，就选择了半飞。所以手术方式还是要看眼部条件吧，会更好做决定”。

与其在手术方式的选择上犹豫不决，不如先到专业的眼科医院做个详细的术前检查，你的眼睛，会告诉你答案！