“在细小的血管上做手术，在心脏这个核心部位作业。”在合肥八院有这样一群人，他们每天穿梭在介入室和导管室，身穿铅衣、铅帽、铅围脖，背着几十斤的“盔甲”，一边任由无处不在的射线侵蚀着身体，一边灵巧的使用各种导管、导丝、支架等手术器械为一个又一个患者撑开一条条“心路”，他们被称为“心尖上的舞者”——心血管内科。
合肥八院心血管内科现有医师12名，护士13名，高级职称4名，中级职称13名，硕士学位3名，为合肥市第四、第五周期医学重点学科，院级第一周期重点学科，科室目前拥有大型数字减影心血管造影机、多导电生理仪、心脏彩色多谱勒超声仪等先进的医疗设备，在抢救急性冠脉综合征、顽固性心衰、心律失常、心肌炎、高血压急症等心血管危急重症方面有自身独到之处，并擅长各项心脏介入诊疗技术，如冠状动脉支架植入术、心律失常射频消融术、心脏永久起搏器植入术、心脏再同步化治疗等，介入手术从2007年开展至今，心脏介入队伍在不断壮大，技术水平在不断提高，2020年6月该院胸痛中心成立以来，在急诊科、心内科、导管室、重症医学科等相关科室的密切配合下，能够熟练开展心梗溶栓治疗，并率先在巢湖开展急性心梗介入治疗，为巢湖人民的健康保驾护航。
一根导丝疏通心灵之路，连接医患之情
心血管疾病多发于老年人，血管相对脆弱，手术难度也较大，病症大多来的急又险。缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而致的心肌损害，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），一定程度会严重影响心肌供血，引起心悸、胸痛、胸闷等症状，严重者会引起血管堵塞，引起心肌梗死、猝死。除了临床症状之外，传统的诊断手段包括体格检查、生化检测、心电图和动态心电图、运动心电图试验、超声心动图检查等不能确冠状动脉解剖和冠状动脉管腔的狭窄程度，缺乏冠心病诊疗的客观、直接的依据。冠状动脉介入是“心脏微创”手术，通过心脏血管造影明确血管狭窄程度，指导下一步诊疗方案，通过冠脉介入治疗可有效复通堵塞血管，提高患者生活质量，甚至挽救心肌梗死患者的生命。
在心脏上“作业”需要医生“绣花功夫”般精湛的医疗技术。在心内科和介入室的密切配合下，医生通过一根细细的导丝从患者桡动脉穿刺插入送至主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影，能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，因而被医学界称之为冠心病诊断“金标准”。数字减影血管造影术进一步拓宽了介入治疗的诊疗项目，使许多原来通过外科手术治疗的疾病借助微创介入技术得到治疗，因为介入治疗具有创伤小、定位准确、并发症少、恢复快等优点，在术后仅需很短时间，穿刺点就可以愈合、止血，患者几乎一完成手术就可以正常行动，不仅术中无痛苦，术后也轻松自如。目前，该院心血管内科已开展冠状动脉介入术20余年，积累了丰富的经验，一根根导丝一次次挽救了患者的心肌，也一点点连接起了医患间的真情。
FFR新技术开启冠脉介入，精准治疗“心”时代
冠状动脉造影虽然是诊断冠心病的“金标准”，但它们只能对病变狭窄程度进行影像学评价，而狭窄到底对远端血流产生了多大影响（功能评价）却不得而知，于是，一项新的技术应运而生，它就是冠状动脉血流储备分数（FFR）。
FFR是利用特殊的压力导丝精确测定冠脉内某一段的血压和流量，以评估冠状动脉狭窄病变对心肌灌注所造成的影响，尤其对狭窄（50%～75%）临界病变患者的评价，若FFR<0.75，证明狭窄有血流动力学意义，应行支架植入术，若FFR>0.80，证明狭窄没有血流动力学意义，则无需行支架植入术。
通过血流储备分数的测定，为介入手术“导航”，精准的分数评判，为患者确定一个科学可靠的治疗方案。该项技术的开展为合肥八院心血管疾病的精准治疗奠定了坚实的基础，提供了可靠的依据，使有异议的狭窄病变得到合理的检查、科学的评估，FFR作为一把黄金标尺，也提高了心血管介入治疗的科学性与准确性，标志着合肥八院心血管内科冠心病介入治疗进入了精准治疗“心时代”。（程林致）
