安徽网 大皖客户端讯 记者获悉，六安市医疗保障局发布关于依法惩处欺诈骗取医疗保障基金违法行为的通告。
医保基金是人民群众的“看病钱”、“保命钱”，任何人不得非法骗取。为维护医保基金安全，严厉打击各类欺诈骗保行为，维护社会公平正义，不断提升人民群众获得感，现就相关事项通告如下：
一、严禁参保人出借、冒用医保凭证（包括社会保障卡和电子医保凭证）等欺诈骗取医保基金的违法违规行为。违规者由医保部门按照《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》有关规定，责令退回骗取的医保基金，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的依法追究刑事责任。
二、严禁参保人变卖利用医保基金购得的药品和医用耗材。违规者由市场监管部门（药品监管部门）依法查处非法收购、销售、使用回收药品的行为；构成犯罪的依法追究刑事责任。
三、严禁定点医疗机构利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保人住院。违规者由医保部门责令退回骗取的医保基金，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，暂停医保定点服务或解除医保定点服务协议；性质恶劣或后果严重的，由卫健部门依法进行处理；构成犯罪的依法追究刑事责任。
四、严禁定点医疗机构及医务人员采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金，或采取过度检查、过度治疗等方式套取医保基金。违规者由医保部门按照有关规定从严予以处理;性质恶劣或后果严重的，由卫健部门依法进行处理；构成犯罪的依法追究刑事责任。
五、严禁定点药店盗刷医保凭证或诱导参保人员用医保凭证购买化妆品、生活日用品等欺诈骗取医保基金的违法违规行为。违规者由医保部门责令退回骗取的医保基金，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，暂停医保定点服务或解除医保定点服务协议；违法行为由市场监管部门依法查处；构成犯罪的依法追究刑事责任。
市医保部门公布举报投诉电话（0564-3300202），鼓励广大人民群众利用电话、网站等多种形式举报欺诈骗保线索，并按《六安市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则（试行）》规定，对举报人按规定予以奖励。
特此通告
六安市医疗保障局
六安市卫生健康委员会六安市公安局
六安市市场监督管理局
2020年12月21日
