大皖新闻讯 疫情放开后，伴随着第一波感染高峰的到来，虽然新冠病毒病力明显下降，但对自身具有慢性基础疾病的群体仍易引发并发症从而发展成为重症。而作为抗击新冠病毒的“最前哨”，守好急危患者的第一道防线，各大医院的急诊科如今怎么样，能否撑住这波冲击？
救护车将老人送到安医二附院急诊通道外。
实地探访，急诊科室内老年患者络绎不绝
1月3号下午三点半，记者刚到安徽省立医院南区便看到一辆120救护车停在急诊通道外，一位老人在家属的照看下紧急推进急诊抢救室内。而在安徽省立医院南区急诊大厅、走廊则站满了前来就诊的患者和家属，家属一边焦急地和分诊台前的医护人员描述患者的情况一边跑去挂号。与以往急诊室送来的各种外科患者不同，记者看到在几个急诊内科诊室外都排起了长长的队伍，大部分都是坐着轮椅、躺在病床上的老年人。
而在安徽医科大学第一附属医院急诊大厅，记者见到了同样的场景，候诊走廊外排满了坐着轮椅的老人，记者看到有的老人在候诊时相互交流自己什么时候感染的新冠，“我这两天感觉胸闷气喘的”“我也是，浑身没力气也没胃口”……还有些老人则较为虚弱，在家人的陪同下躺在病床上。
4号上午9点半，大皖新闻记者又来到安徽医科大学第二附属医院的急诊科，此时的急诊大厅内人还不算多，在预检分诊台前摆放着两台医疗设备，两位老人正通过设备对血压、心跳、体温、血氧饱和度等生命体征数据进行检测从而进行分诊治疗，但在急诊内科诊室的门口则依然排着长队。从10点开始，前来急诊科的病人开始逐渐增加，一辆接着一辆的救护车不断地停在急诊通道外，大多数送来的患者都是白发苍苍，身体佝偻的老年人。当记者进入急诊抢救室，里面已摆满了床位，医护人员各司其职相互配合，游走于各个病床前进行诊疗。
急诊大厅内病人正在检测相关生命体征。
单日接诊人数增长近三倍，多数为新冠病毒合并感染
安徽医科大学第二附属医院急诊内科主任程景林告诉记者，与此前相比，急诊内科就诊人数增长了大概三倍，“每天急诊内科的接诊人数超过600人次，抢救危重症病人大概在100多人。”记者了解到，目前送往急诊内科的从20岁左右的年轻人到高龄老人全都有，“其中老年患者则更多一些。”
安医二附院急诊内科主任程景林。
程主任告诉记者，目前送来的病人既有自身具有基础疾病的新冠病人，也有并没有自身基础疾病的，“像年轻人送来往往是因为（新冠病毒）合并心肌炎而导致各种恶性心律失常、室猝室颤、房室传导阻滞、窦停；而有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的病人在合并新冠后症状往往会比较重，有心血管疾病如高血压、冠心病的病人在合并新冠后也会出现高血压危象而出现激发性的脑出血脑血管意外，有脑血管疾病的病人在合并新冠后也会加重原有病症。”
人手紧张，多科室统筹协调支援救治新冠重症患者
大皖新闻记者在采访中得知，目前急诊科的人手明显不足，据程主任介绍其科室有医生26人，护士约一百多人，分为三部分，急诊病房、重症监护室以及急诊门诊。现在将一半医生安排在急诊门诊，除了原有的内科诊室1，还在每天晚上六点半到九点半就诊高峰期开设内科诊室2，同时向医院医务科申请在下午两点半到六点半、六点半到十点半开设内科诊室3从大内科抽调人员来缓解最高峰的接诊压力。程主任告诉记者，（新冠疫情）放开伊始，整个急诊科医护人员就基本全部感染，“有的医护人员都烧到了39、40度，当时都是打着吊水、吃着退烧药接着上，现在有的还会咽痛咳嗽，但高烧退了之后起码不影响上班。”
抢救室内患者正排队等待治疗。
此外，据程主任介绍，为了应对当前新冠病毒合并感染的重症病人，医院方面也暂缓现阶段慢诊手术，医院外科系统甚至妇产科系统等其他系统全部改为新冠病房，“医院还组织专家组，由呼吸、急诊内科、全科、心血管、内分泌等内科系统对安排在其他科室病房的新冠病人进行巡诊。”记者了解到，现阶段危重症患者比较多，重症病房也出现了一些紧张状况，“特别是需要带呼吸机、气管插管或者血流动学不稳定的病人，目前医院也在对所有内科系统的医生包括部分外科系统医生进行培训，作为危重症医护人员。”
面对当前急诊的压力，程主任告诉记者，现在医院从急诊收治伊始就由医务科将轻症与重症患者进行分流，所有ICU病房也由医院进行统一安排，“如果病人血氧饱和度非常低、氧气鼻导管不能改善，必须要插管或者带呼吸机的病人优先送入重症病房，另外医院也会加快周转，重症病人症状减轻后及时转入普通病房。”记者了解到，目前医院的两个大ICU、急诊ICU、呼吸ICU、心血管ICU、儿科的PICU、脑外科ICU以及麻醉复苏的ICU全部启用，“基本上能满足重症患者的病房需求。”
医生建议，有以下症状及时送医就诊
随着感染新冠的人群不断攀升，许多具有自身基础性疾病的老人容易产生紧张情绪，对此程主任也表示轻微患者可以前往社区卫生服务中心看病配药，而出现以下症状时则需要及时就医。首先如果病人持续发烧且没有退烧迹象建议来医院做肺部CT；其次出现呼吸困难，尤其年轻人病程在一周以上，轻微活动后仍感到心慌、胸闷接不上气也需要及时就医，排除病危心肌炎的可能；还有就是出现乏力，血氧饱和度低于92也要及时到医院就诊；而对于年纪大有基础病的新冠患者病程超过一周，出现神志淡漠、反应迟钝及纳差消化系统症状如腹泻、恶心、呕吐也要及时送医。
大皖新闻记者 孙召军
编辑 张大为
