新安晚报 安徽网 大皖新闻讯 髋部骨折是威胁老年人的致命骨折。近日，安医大四附院骨科为96岁的高龄老人葛奶奶成功实施人工髋关节置换术，术后一周，老人已经能下床行走了。

96岁的葛奶奶平时生活能够自理。2月20日夜间，她在家不慎摔伤，随后感到髋关节疼痛难忍，不仅无法行走，甚至连坐立都无法坚持。她的家人也很着急，询问了多家医院，可都因为葛奶奶年龄太大，且有支气管哮喘等肺部疾病等基础疾病，手术风险极大，均表示建议保守治疗。家人慕名找到安医大四附院骨科，希望能够得到救治。这次，他们得到了积极的回应。

该院骨科团队立即组织医护人员对葛奶奶的情况进行详细评估，经诊断为右侧股骨粗隆间骨折。如果手术，不仅可以缓解葛奶奶的疼痛，还可以避免因长期卧床引起的坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓等并发症。但葛奶奶作为一位超高龄的老人，身体基础条件差，肺功能欠佳，手术风险尤其是麻醉风险非常大。

为确保手术安全顺利进行，骨科副主任医师常俊组织团队进行了讨论，结合老人年龄高、身体机能退化、耐受手术能力差、创伤后恢复慢的实际情况，并请麻醉手术团队会诊对手术风险及麻醉风险进行综合研判，制定完整的个性化手术及麻醉方案和详细的应急预案，充分做好术前准备。2月25日，在麻醉科的保驾护航下，骨科团队为葛奶奶进行右人工股骨头置换术、骨折复位张力带钢丝固定术，手术顺利完成。

常俊介绍，股骨粗隆部骨折属于髋关节骨折的一种，这种伤病有“人生最后一次骨折”的恶名，因为髋部骨折后，一旦无法进行手术治疗，很容易卧床不起，从而引发多种并发症，患者最后身体状况急转直下再也站不起来甚至危及生命。手术有一定风险，但相对于保守治疗，术后疼痛立即缓解，可以早期活动，可最大限度地避免长期卧床所致并发症发生，降低死亡率。所以，如果患者身体条件允许，首选手术治疗，而且要尽快手术，避免因长时间卧床出现各种并发症错过最佳治疗时机。

在该院骨科病房，最近就有数十位像葛奶奶一样髋部骨折的患者，虽然都是超高龄，但通过手术，患者们都闯关成功，重新站了起来。“我们每年为多例80岁以上高龄患者行髋关节置换术，高龄患者手术风险高，需要多学科协作，对整个手术团队技术要求非常高，需要具备丰富的临床经验及良好的心理素质，否则无法完成如此高难度的手术。随着社会老龄化日益加剧，高龄患者越来越多，随着医疗技术的成熟进步，高龄将不再是手术的绝对禁忌。”常俊表示。

付艳 吴晓珍 新安晚报 安徽网 大皖新闻记者 叶晓

编辑 王翠