编者按：他们可能热衷于怀旧，总是念叨过去的事情；他们可能认为自己身体不行了，不中用了，因此消极悲观；他们可能 有点固执，看什么都不顺眼，甚至动不动就大发脾气……随着年龄的增大，越来越多的老年人出现了焦虑、抑郁等 负面情绪。安徽省疾控中心最新的抽样调查数据显示，我省超过两成的老年人都有“心病”。本期家周刊·视界关 注老年人心理健康，并邀请专家支招如何应对这一问题。
案例1
总觉身体不适，却查不出疾病
原是老年抑郁症惹的祸
李奶奶今年87岁，是合肥市一位离休老干部。别看她已经年近九旬，身手依然矫健，做事雷厉风行，子女们也经常轮流看望照顾她。按理说，这样一位性格外向、生活优渥的老奶奶，应该比同龄人更显健康才对。但三年前，李奶奶却成了一位辗转于多家医院的“病秧子”，多方检查后被确诊患有老年抑郁症。
浑身不适原是抑郁症作怪
大概在三年前，李奶奶常说自己身体不舒服，睡不好觉、吃不下饭，还总感觉浑身疼。儿子带着她辗转于各大医院，神经内科、消化内科、外科等科室都看过，抽血、拍片子等各项检查也都做全了，可愣是什么毛病也没查出来。
“连大医院也查不出来问题，我得的肯定是什么不治之症，这可如何是好？”李奶奶整天唉声叹气，跟以前相比恍若变了个人。在朋友的建议下，李奶奶的儿子把她带到了安徽省精神卫生中心老年心理科。老人自述感觉胸闷、胃痛、失眠，同时对生活失去兴趣，做什么事都不来劲。医生通过详细会诊发现，其实李奶奶感觉到身体上的不适症状，并不是因为身体的某个器官发生了病变，而是老年抑郁症在作怪。
原来，老年抑郁症具有隐匿性，患者一般不会主动表达心情不好，而是会反复诉说各种不适。大多数患者以躯体症状作为主要表现形式，比如睡眠障碍、头痛、胃肠道不适、食欲下降、心血管疾病等。医生表示，此时家人就要密切关注老人是否有情绪异常，必要时带老人到医院及时就诊。
治疗抑郁症要先找到原因
李奶奶是怎么患上抑郁症的呢？原来，她84岁那年，身边一些亲戚朋友去世给她造成较大的心理打击，加上民间有“七十三八十四，阎王不叫自己去”的迷信说法，这一年她非常担心自己的身体健康，也就是老人越到高龄越怕死的一种心态，投射到身体上就是感觉各种不适。慢慢地，李奶奶陷入了抑郁。
据医生分析，随着老人年龄的增加，身体的逐渐衰老，可能会对自己的生命过于关注，害怕死亡，这也是很多老年人患上抑郁症的原因。“李奶奶就诊时说自己四肢发麻，胳膊后背有火烧火燎的感觉，胃胀胃痛，失眠，情绪低落，人看起来也很憔悴。”医生说，这实际是由于抑郁而产生类似病症的感觉。面对老年抑郁症患者，重要的是找到他们得抑郁症的原因，然后根据原因进行开导，指导患者和家属应该怎么做。
抑郁症会复发要及时就诊
老年抑郁症治愈后并非一劳永逸，有可能会反复发作。一旦再次出现抑郁症状，需要及时就诊，仍会取得较好的治疗效果。今年3月，李奶奶在儿子的陪伴下又来到安徽省精神卫生中心，身形瘦削，面容憔悴。医生一看，就明白是抑郁症复发了。在老人儿子的描述中，医生注意到，老人每次都是遇到了不愉快的事后才会觉得不舒服。经过住院治疗了一段时间，李奶奶症状缓解了很多，睡
眠改善，脸上有了笑容，不再愁眉不展。
“老年期是人生的一个特殊时期，由于生理、心理上的变化，他们对生活的适应能力减弱，任何应激状态都容易引起抑郁等心理障碍。”医生表示，老年抑郁症是老年人容易患上的疾病，他们一般不会像年轻人诉说情绪低落，而是多数感觉到躯体疾病，浑身不舒服，觉得自己得了不治之症，因此容易被忽视。
“如果患者经常表现不舒服，但又查不出身体疾病，很有可能是抑郁症作祟。”医生说。
案例2
怀疑家里闹贼，怀疑老伴不忠
竟是老年痴呆症在作祟
合肥的朱女士非常苦恼，她70多岁的父亲近来总是行为古怪，先是怀疑家里人偷他东西，后又猜忌年近七旬的老伴搞外遇，弄得全家鸡犬不宁。老人为何会变得如此不同寻常？困扰两年多之后，朱女士带着父亲去了安徽省精神卫生中心治疗，终于找到了症结所在。原来，朱大爷是患上了老年痴呆症。
怀疑家人偷他钱，房产证钱包随身带
今年76岁的朱大爷是一位高级知识分子，退休前曾是单位的技术骨干，退休后被返聘又工作了好几年。为了给女儿带孩子，朱大爷和老伴跟女儿一起生活。
早在两年前，朱大爷的行为和以前有些不一样。从前，他是很讲究生活品质的，总是衣着整洁。慢慢地，他不再注意形象，穿着开始邋遢，还变得有些容易忘事。去菜市场买菜，朱大爷会忘记把菜拎回家；烧饭的时候忘记关煤气灶，有两次竟然把锅烧干冒烟，幸亏被邻居发现才没有酿成大祸。有几次，朱大爷竟然忘记去接上幼儿园的外孙放学回家；甚至外出后忘记了家里的楼层门牌号，经过旁人的提醒才进了家门。
每当发生这样的事情，朱大爷总是巧妙地掩饰过去。起初，家人没太在意。后来，朱大爷的性情发生改变，变得疑神疑鬼，斤斤计较，越来越多地和家人吵架，甚至怀疑家里有贼，偷了他的东西。有一次，朱大爷取回退休工资4000元放在家里，很快他忘记了自己把钱放在哪里了。遍寻不着后，朱大爷怀疑家里有人偷走了他的钱。“他在家里发火，说我们偷他的钱，要在家里安装监控，我们怎么解释他都不信。”朱女士无奈地说。
随后，丢钱丢东西的事情频繁发生在朱大爷身上。“我爸爸他自己记性不好，钱包、钥匙之类的东西常会忘记放哪里，每次找不到他都是认为家里人给他拿走藏起来了。”朱女士说。后来，为了防止家人“偷东西”，他将自己的房产证、钱包、钥匙、医保卡之类的东西都装在公文包里，随身携带。
怀疑老伴有外遇，一检查才发现问题
家人发现，朱大爷从去年开始发现家里人偷他东西，天天疑神疑鬼，后来居然怀疑老伴有外遇，这让家人不得不重视起来。经过去医院就诊才发现，原来朱大爷患有阿尔茨海默症，出现脑萎缩，也就是俗称的“老年痴呆症”。
去年下半年，朱女士接到父亲神秘兮兮的吐槽，告诉她母亲的外遇对象是邻居张大伯。起初，朱大爷只是跟女儿抱怨，说母亲在厨房偷偷做好吃的送给邻居张大伯，还亲眼看到两人有亲密举动。对于这些，朱女士自然不相信，只好安慰父亲两句，听得多了，女儿也觉得很不耐烦。
后来有一次，邻居张大伯来朱大爷家借东西，和朱大爷老伴说了两句话。这下彻底惹怒了朱大爷，朱大爷暴跳如雷，和老伴大吵起来，甚至动手打了老伴。老伴不明所以，委屈得痛哭起来。听到母亲的哭诉时，朱女士这才意识到问题的严重性。于是，她以给父亲体检为由，带朱大爷到安徽省精神卫生中心进行了一次全面检查。
“老人出现性情大变，一定要引起重视，早发现早治疗。”医生表示，像朱大爷这样的中度老年痴呆症，早期表现为记忆力衰退，忘记近期说过的话和事，随后发展到忘记姓名家庭住址，甚至忘记基本的生活技能；发展到中期，还会出现很多精神症状，比如怀疑老伴出轨、家人偷东西而大吵大闹等，如果不及时治疗干预后果将很严重。“一般来说，通过药物治疗会控制病情的进展，越早干预效果就越好。”
新安晚报 安徽网 大皖新闻记者 刘旸 叶晓
