大皖新闻讯  7月8日，安徽医科大学第二附属医院“儿童肥胖专病门诊”揭牌成立，这也是安徽首个“儿童肥胖专病门诊”。据安徽医科大学第二附属医院儿科副主任医师余月介绍，自开设儿童生长发育门诊以来，每天门诊号都会挂满。不只新成立的“儿童肥胖专病门诊”，据安徽医科大学第二附属医院内分泌科主任医师杜益君介绍，入夏以来，成年人问诊肥胖问题的数量也有所增加。

一方面，暑假期间从中小学生到大学生时间都更为充裕，另一方面入夏后穿的衣服更为轻薄，也有更多人关注到自己的身材体型问题，还有一部分人认为夏天减肥效果会更好。夏天真的减肥效果更好吗？针对这一系列群众关心的减重疑问，记者向有关科室医生进行了咨询。

夏天真的更容易减肥吗？

刷刷社交媒体或者短视频平台，不少人在传播夏天减肥更加容易的说法，还给出了各种减肥食谱和小妙招。而随着气温升高，室外活动时大量流汗确实给人一种卡路里在加速燃烧的感觉，夏天是不是真的更好减肥？

杜益君表示夏天减肥效果更好这种说法并没有科学依据，有些人夏天时体重会下降，这里面的影响因素很多，首先可能天气热了以后导致食欲下降，尤其不爱吃一些特别油腻的东西，无形中热量摄入就减少了，体重自然就下降了。理论上来讲，夏天气温高的时候代谢也会稍微上升一些，但是如今天气热的时候人们也会开空调，所以不用把目光都集中在季节问题上，影响更大的还是在活动量和热量摄入上，饮食和运动需要形成一个惯性、持之以恒，如果觉得夏天减肥效果更好，只在夏天努力，那可能到了冬天不运动不控制饮食，前面的努力就浪费了。

同时，夏季气温高，如果室外运动过量的话可能会大量出汗，损失较多的电解质，还有中暑脱水等风险，杜益君反而并不建议在夏天加大运动量。同时工作日期间不运动，周末报复性长时间、高强度运动的方式杜益君也非常反对，“运动是需要一定频率的，新的运动学指南当中要求每周锻炼5天以上，抗阻力锻炼以隔天一次的频率，周末报复性运动很容易造成损伤”。

流行的减肥方式真的有效果吗？

俗话说减肥要管住嘴、迈开腿，如今网络上就流行着很多“减肥的吃法”，比如轻断食、生酮饮食，这样吃真的能减肥吗？

杜益君表示这些都属于饮食限制的控制方案，但是一般情况下还是更建议限制总体热量，均衡营养配比。现在很多人很排斥碳水，认为碳水是肥胖的万恶之源，但是其实油脂提供的热效率比同等碳水提供的多很多，一定程度的限制碳水是可行的，但是对长期的安全性来讲，目前没有足够的证据证明其是否安全。特别对于女性来说，女性的身体脂肪比例是要更高一些的，当过度消瘦的时候可能会出现闭经，体内的激素发生变化，进入恶性循环。

如今还有一些减肥训练营，在短时间内高强度运动减肥，还有封闭式减肥训练营等形式，杜益君认为，对于一些有迫切需求的重度肥胖患者来说，减肥训练营是一个方法，但是需要非常强调个体化差异的运动指导，要结合个人的年龄、心肺功能、运动能力、协调能力，首先要做一个专门的评估，了解个人能耐受到什么程度的运动。

对大部分的普通人群，还是建议把生活模式的改变融入到日常当中，比较健康的减重方式是一周减0.5~1公斤，也就是1~2斤体重，并且要选择一个自己能长期坚持下去的模式，作为以后的生活模式长期贯彻执行下去，预防报复性反弹。杜益君说：“饮食和运动一定是减肥的一个基石所在，没有太多的捷径。”

减肥药能吃吗？

为了追求快速减重，很多人从各种途径听到了减肥药、减肥胶囊等“减肥捷径”，杜益君表示不可否认减肥药是有效果的，但这指的是医学意义上通过审批的减肥药，而所谓的减肥茶、减肥咖啡、减肥胶囊是没有通过临床实验证明的。

目前中国被批准的减肥药只有两种，一种是奥利司他，是一种脂肪酶抑制剂，是减少肠道脂肪吸收的。另一种是利拉鲁肽，它作为糖尿病治疗药物在国内上市已经十几年了，最近才获批减肥适应症。但是对于非超重、肥胖人群，医生并不会给体重正常只是想要更瘦的减肥者开此类药物，因为药物必然会有一定的副作用，并且过度减肥更会引起其他健康问题。

减肥机构的特效减肥有依据吗？

因为群众的需求，各类减肥机构也如雨后春笋般出现。27岁的帆帆告诉记者，她为了减肥报名了一个专门的减肥机构，每减十斤580元，每人的体重到标准体重的体重差为减重目标，按照这个数值收费，两年之内有体重反弹包售后，如果减重目标没有达成不退款。主要服务有专人饮食建议督促，还有穴位按摩、中药包、按摩膏加震动仪器减肥，按摩膏要额外收费，每瓶2000元，一瓶的量并不大，几次就能用完，帆帆说：“我大概在这家机构花了上万元了。”帆帆在两年之内通过专人督促控制饮食和按摩等方式减掉了近30斤，但是后来体重反弹较为严重。

32岁的丁丁也报名了类似的减肥机构，跟帆帆的经历相似，在一年多时间减掉了三十斤左右，现在体重又回弹了15斤。“我感觉主要就是靠他们的那个减肥食谱，很多东西都不能吃，不吃就瘦了，但是后来控制不住，开始随便吃，就又胖了回来。”丁丁报名的减肥机构也使用中药包加震动仪器的方式。

那么这些机构提供的中药包是不是有减肥效果？记者咨询了安徽省中医院内分泌科主任刘怀珍，她介绍了中医治疗肥胖的原理：“虽然都是肥胖，但是每个人表现可能会不同，有些人可能一动就出汗、怕热，有些人可能怕冷，所以我们一般根据他的体质情况加以辨证施治，不是单纯的就某一个方子治疗肥胖。针灸也是这样，根据不同的体质情况，通过施针的方法或补或泄，用不同的方法进行配合，综合干预减肥。”同时刘怀珍表示，除了中医院，正规中医门诊也有经验丰富的中医医师，但是减肥机构中不同体质的人用同样的中药包、减肥膏来减肥是没有依据的，是不可取的。

怎样健康减肥？

目前，肥胖成为了很多人关心的社会热点话题，余月表示近年来就诊肥胖问题的儿童也在逐渐增多，成立“儿童肥胖专病门诊”也是根据这一情况考虑的。余月说：“就诊增加可能有两方面原因，一个是对肥胖问题意识的一个觉醒，第二个是因为我们整个疾病谱的一个改变。因为生活习惯、饮食习惯的改变，导致肥胖问题也更加多发。”

据余月介绍，肥胖有原发性和继发性，有遗传、药物、内分泌、其他疾病的原因。想要减肥，首先要了解自己肥胖的原因，如果是疾病导致的要先治疗病症。在控制体重时，首先要进行饮食的管理，很多肥胖是吃出来的，所以要注意热卡的限定，不能无节制。同时还要提倡膳食纤维和肉制品的比例搭配，合理的饮食，进食习惯建议细嚼慢咽，要咀嚼食物，进餐的时间建议至少15分钟左右。饮食控制后还要进行运动管理，但是也要注意，一些中重度肥胖的人群，整个体重可能都在膝关节上，比如半月板或韧带损伤，要选择合适的运动方式。良好的作息时间也很重要，尤其对于儿童来说，建议尽量在十点之前入睡，第二天早上七八点钟起来，形成一个良好的作息，熬夜也是使得我们肥胖的一个重要的原因。

大皖新闻记者  于源绮

编辑  彭玲