大皖新闻讯 据安徽省卫健委微信号消息，居民居家健康监测时对于居住环境有什么要求？在自我监测及饮食中需要注意哪些方面？12月21日上午10:00，安徽省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，安徽医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师费广鹤给予详解。
安徽医科大学第一附属医院呼吸内科主任医师 费广鹤（来源：安徽省卫健委微信号）
费广鹤说，根据新冠病毒变异特征和疫情发展形势，目前流行的奥密克戎变异株致病性明显减弱。目前病毒感染主要可概况分为三种类型：上呼吸道新冠病毒无症状携带型（定植型）、上呼吸道感染症状型（发热、乏力、咽痛、肌肉酸痛等临床症状）、新冠肺炎型（肺炎表现），前两者占99%以上，无需特殊治疗。对三类人群应该明确区分，并进行分类干预，因时因势动态优化完善防控措施势在必行。居家健康监测成为一种主要隔离形式，但居家健康监测不代表躺平，居家健康监测应有合适的居住环境。
对于居家环境的要求，费广鹤说：
1.有条件的建议单独居住，没有条件的可选择空气通风对流较好的房间居住，并采取无接触的方式传递物品。
2.尽量使用单独卫生间，如无单独卫生间，应在每次如厕后进行酒精消毒处理。
3.房间内应配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。房间不能使用中央空调。
4.居家健康监测期间日常生活、用餐应限制在居住房间内。尽量减少与其他家庭成员近距离接触，戴好口罩，做好个人防护。
5.居住房间内活动可不戴口罩。
6.如居家健康监测者为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。
7.患有基础疾病的居家健康监测者应当按时服药，不可擅自停药。
8.保持居家通风对流，每天尽量开门窗通风，上下午各一次，每次不少于30分钟，或者用排气扇等机械通风。
9.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，如接触呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。
10.做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒，厕所消毒可使用有含氯消毒剂浓度为2000mg/L。如配备有家用紫外线灯最佳，每天二次照射（特别提醒要用毛巾等完全遮盖眼睛）。
11.餐具、台面、门把手、开关、热水壶、洗手盆等日常可能接触使用的物品表面，可使用有效氯浓度为500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
12.用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾可装入双层塑料袋，放置到专用垃圾桶，每天清理。
对于自我监测及饮食，费广鹤说：
1.病毒抗原检测简单易行，可以初步判断，也是居家期间较为合适的选择，但要确定是否感染新冠病毒需要做核酸检测。
2.居家健康监测者应当每天早、晚各进行一次体温测量和自我健康监测（是否有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉或味觉减退、腹泻等症状），注意做好体温、心率、血压、呼吸频率等监测，可以做好记录在就诊时提供给医护人员。特殊人群如孕晚期还需要每天关注胎动情况监测。
3.均衡饮食，发病后部分患者会出现食欲下降，但还是鼓励进食，进食一些高蛋白质的食物、富含维生素的蔬菜、水果，提高抵抗力，多饮水提高代谢，争取早日康复。
4. 避免焦虑，足够的休息和睡眠对于早日康复非常重要因素。
在自我监测的过程中，什么时候需要及时用药？如何科学用药？费广鹤说：
1.如果没有新冠感染的相关症状，不需要提前预防使用药物。
2.若出现临床症状，用药主要是选用不同对症处理的药物，改善症状。
3.针对发热：一般情况下，38.5℃以下，不需要服用退热药物，以物理降温为主，多饮水；如果体温超过38.5℃，可以酌情应用退热药物，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、安乃近，选择其中1种即可，按照医嘱或说明书服用，不要超量，热退后即可停用。口服退热药物的同时需要适当增加饮水量，出汗后体温会逐渐下降需要适当补充盐分。退热药使用一般不应超过3天。目前布洛芬是大家最常用的镇痛退热药，有布洛芬片、布洛芬缓释胶囊、布洛芬混悬液等剂型，成人一次可口服布洛芬片0.2g，若持续疼痛或发热，可间隔 4-6 小时重复用药 1 次，24 小时不超4次。儿童可选用布洛芬混悬液，剂量需按体重用药。特别注意，对布洛芬、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用，对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用，严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用，活动性或既往有消化性溃疡史，胃肠道出血或穿孔的患者禁用，同时应避免与阿司匹林、华法林、对氨基水杨酸等常见药物同服，避免饮酒。
4.对于清热、祛湿的中成药物，可参照第九版新冠指南推荐使用，建议只应用一种即可，不要重复使用。
5.针对咳嗽咳痰咽痛，可以适当应用复方甘草制剂、枇杷露等对症处理药物；伴有流涕、鼻塞等症状，可以应用抗过敏药物缓解症状，如氯雷他定。根据出现的症状，选择对症治疗的药物，通常发热和咽痛等症状会在3-4天后缓解，不可盲目叠加使用多种“感冒药”，以免造成肝肾损害。
6.新冠病毒感染相关的症状缓解后，就应该适时停药，无需“巩固”疗效。
7.对于特殊人群如孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药，要根据药品说明书或咨询专业医生使用。
编辑 许大鹏
